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争分夺秒,再通“生命线”

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9 月 11 日,我院老年科接诊了一名急性脑梗死患者。患者因右侧肢体无力、右上肢肌力 2 级、右下肢肌力 3级、失语 7 小时入院,已经超过静脉溶栓时间窗,根据 WAKE-UP 研究证据,急诊 MRI+DWI+MRA 提示有急诊溶栓及血管内治疗指针,老年科主任吴立新立即带领介入团队决定急诊动脉溶栓。

据了解,急诊动脉溶栓术是目前急性脑梗死救治较为推崇的一类手术。即通过介入手术的办法将一根很细的导管直接送到堵塞脑血管的血栓内溶栓或用取栓器械把血栓从血管内拉出来,从而快速、有效地挽救患者缺血的脑组织。时间就是生命!经过反复与患者家属沟通,加之患者病情的持续发展促使他们下定决心立即接受该手术。随即,抢救绿色通道立即开启,一场挽救生命的战争正悄无声息的展开。

导管顺利到位后造影显示左侧大脑中动脉供血区急性脑梗死,无任何正向血流通过。吴立新主任与介入医师伍安平用微导管及导丝配合,小心地一点点通过闭塞的血栓,快速而细致地进行着每一步操作,每一分钟、每一秒钟对于患者都至关重要。闭塞的血管早开通一分钟甚至都会多挽救出更多的脑组织。

经过两个小时的反复溶栓后,终于可见血流清晰通过,至此,生命的通道被重新开通,患者在手术台上右上肢逐渐恢复到 3 级肌力,右下肢恢复至 4 级肌力,言语功能也较入院前有所恢复。

( 宣玲 )


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